Стоматологія Косметологія Вартість Контакти Новини Допомога Блог Реєстрація Вхід
Стоматологія Косметологія Вартість Контакти Новини Допомога Блог Вхід Реєстрація

Історія лікування

Однією з головних переваг використання Cliniccards є те, що лікар може максимально швидко зорієнтуватися, на якому етапі лікування знаходиться пацієнт. Це можливо завдяки динамічній історії лікування пацієнта, яка зберігає у хронологічному порядку файли всіх форматів (наприклад, фото, відео, 3D та панорамні знімки) у необмеженій кількості.

Відмінною рисою історії лікування пацієнта в Cliniccards є можливість поділитися історією або етапом історії лікування пацієнта з іншими спеціалістами. Цю опцію зазвичай використовують для проведення онлайн-консиліуму або таким чином лікарі відправляють дані фотодіагностики пацієнта в лабораторію.

Коли весь процес лікування систематично ведеться в Cliniccards – лікарю дуже легко зрозуміти які маніпуляції вже були виконані, а які тільки заплановані в роботу.

Заповнювати історію лікування пацієнта в Cliniccards дуже просто, оскільки робота з історією лікування складається всього з кількох кроків:

1. Створіть новий етап історії лікування пацієнта – вручну чи через план лікування.
Щоб зробити новий запис в історії лікування спеціалісту слід створити новий етап, натиснувши кнопку Створити.

Також за замовчуванням етапи лікування створюються автоматично під час виконання запланованих маніпуляцій із плану лікування. При цьому можна включити опцію автоматичного створення етапів лікування пацієнта під час створення швидких актів виконаних робіт. Зробити це може власник клініки в розділі Налаштування → Інше → Налаштування клініки. Опція "Створювати етап історії лікування після виконання маніпуляцій у швидкому акті".

2. Завантажте файли діагностики пацієнта.
Першим етапом діагностики первинного пацієнта, як правило, є фотодіагностика, яка виконується під час консультативного прийому. Провідні спеціалісти у стоматології давно та успішно використовують фотопротокол, як один із ключових методів якісної діагностики клінічної картини пацієнта.

Готові фотографії, прицільні та/або панорамні знімки, а також будь-які інші файли, лікар або його асистент можуть легко завантажити в історію лікування пацієнта.

Завантаження файлів здійснюється в Cliniccards двома способами:

  • При створенні нового етапу історії лікування пацієнта додайте до нього фото при натисканні на кнопку . Також за допомогою цієї кнопки можна додати фото до вже існуючого коментаря в історії лікування.
  • Завантажте всі фото в фотопотік, потім розподіліть їх по карткам пацієнтів.

У Cliniccards є редактор фотографій, що доступний під час роботи з зображеннями у Історії лікування пацієнтів та у Фотопотоці

Щоб перейти в режим редагування та отримати доступ до інструментів редактора, виберіть фотографію, до якої потрібно внести зміни, і натисніть Редагувати фото .

Детальніше про роботу редактора фотографій можна дізнатись у розділі довідки Фоторедактор.

Також Cliniccards надає багато можливостей у роботі із зображеннями в історії лікування пацієнта. Щоб скористатися ними, натисніть кнопку Виділити файли, яка знаходиться в меню зліва, а потім виберіть потрібні файли. Вам будуть доступні такі параметри:

  • Перемістити виділені файли з картки пацієнта у ваш фотопотік, натиснувши кнопку В фотопотік.
    Так ви зможете через фотопотік перенести випадково завантажені фото до іншої картки пацієнта.
  • Завантажити архів вибраних файлів.
    Для цього натисніть кнопку Завантажити в меню зліва після того, як вибрано необхідні файли з історії лікування пацієнта.
    Щоб вибрати всі файли одразу, виділіть спочатку перший файл в історії лікування пацієнта, потім затисніть клавішу Shift на клавіатурі вашого пристрою і виділіть останній файл в історії лікування пацієнта.
  • Призначити фото профілю пацієнта.
    Щоб це зробити, натисніть кнопку Встановити фото профілю в меню зліва після того, як вибрано бажане фото з історії лікування пацієнта.
  • Зробити з вибраних фото колаж.
    Функція Створити колаж дуже зручна для створення презентацій або для демонстрації пацієнту стану його здоров'я до і після лікування.
    Для цього виберіть фотографію з історії пацієнта в тій послідовності, в якій ви хочете відобразити фото в колажі, потім натисніть кнопку Створити колаж в меню зліва.

 

ДОДАВАННЯ КОМЕНТАРІВ В ІСТОРІЇ ЛІКУВАННЯ

Кожен візит пацієнта та проведена маніпуляція обов'язково мають бути описані лікарем у медичній документації, проте цей процес зазвичай займає багато часу.

У Cliniccards при виконанні маніпуляцій із плану лікування за умовчанням створюються етапи історії лікування, які лікар може редагувати, додаючи детальний опис клінічної картини пацієнта. Щоб прискорити цей процес, використовуйте доступні зразки шаблонів діагнозів або змініть їх відповідно до профілю клініки та послуг, що надаються у вашій клініці. Редагувати шаблони можна в розділі Налаштування → Інше Шаблони діагнозів.
Для того, щоб додати діагноз або шаблон для опису клінічної картини в історію лікування пацієнта, натисніть кнопку в момент редагування етапу історії лікування пацієнта і виберіть потрібний шаблон зі списку створених раніше.

Якщо ви хочете отримати коментар іншого спеціаліста щодо даного етапу лікування – ви можете відзначити потрібного лікаря, натиснувши на символ @ на панелі інструментів при створенні етапу в історії лікування пацієнта - у цьому випадку лікар отримає адресне повідомлення і зможе додати власний коментар у відповідь до діагнозу.

Також ведення історії лікування у картці пацієнта Clinicсards дозволяє відмовитися від ручного заповнення Форми №043/о, оскільки коментарі з історії лікування пацієнта додаються до щоденника лікаря форми 043/о автоматично.
Так само у формі 043/о автоматично заповнюється зубна формула пацієнта з його історії лікування. Детальніше про заповнення Форми №043/о.

ПОДІЛИТИСЯ ЕТАПОМ ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТА

У Cliniccards ви можете планувати лікування пацієнтів разом із спеціалістами інших напрямів. Для цього достатньо поділитися карткою пацієнта чи окремим етапом із необхідним спеціалістом (хірургом, терапевтом чи зубним техніком). Щоб поділитися даними:

1. Створіть новий етап лікування з необхідною інформацією (дані пацієнта, матеріал, вид роботи та терміни) та файлами. Збережіть цей етап за допомогою кнопки Зберегти.

2. Поділіться етапом зі спеціалістом.
Для цього натисніть + у правому верхньому кутку етапу лікування. У вікні пошуку введіть прізвище спеціаліста або його робочий e-mail (який використовувався при реєстрації на сервісі).
Виберіть профіль потрібного вам спеціаліста з результатів пошуку.


Спеціалісту відразу ж прийде нотифікація, яка буде доступна при натисканні на значок Лист на панелі інструментів зверху в його особистому просторі.
За замовчуванням картка, що містить етап лікування, яким ви поділилися, буде перебувати в картотеці пацієнтів особистого простору спеціаліста. Або така карта потрапить у картотеку тієї
клініки, яка обрана даним спеціалістом, як основна  Моєму профілі

У картці пацієнта, а також у кожному етапі лікування вказані всі спеціалісти, які мають доступ до історії та/або етапів історії лікування пацієнта.

При цьому спеціалісти можуть створювати у картках пацієнтів приховані етапи, доступні для перегляду лише їм самим. Щоб створити такий етап в історії лікування пацієнта, натисніть значок Замочок зліва від кнопки Створення нового етапу.

 

ПРАВА ДОСТУПУ

Доступ до вкладки Історія лікування карток пацієнтів клініки регулюється правом доступу Доступ до історії виконаних робіт. Призначити або видалити таке право доступу можна в розділі Налаштування → Права доступу.

За відсутності даного права доступу фахівець може переглядати історії лікування тільки тих пацієнтів, картки яких були створені цим фахівцем або якщо фахівець був залучений до лікування пацієнта через візити, плани та/або історію лікування.