Cтоматология Косметология Стоимость Контакты Новости Помощь Регистрация Вход
Cтоматология Косметология Стоимость Контакты Новости Помощь Вход Регистрация

История лечения

Одним из главных преимуществ использования Cliniccards является то, что доктор может максимально быстро сориентироваться на каком этапе лечения находится пациент. Это возможно благодаря динамической истории лечения пациента, которая хранит в хронологическом порядке файлы всех форматов (например, фото, видео, 3D и панорамные снимки) в неограниченном количестве.

Также отличительной особенностью истории лечения пациента в Cliniccards является возможность поделиться историей или этапом истории лечения пациента с другими специалистами. Эту опцию, как правило, специалисты используют для проведения онлайн-консилиума или таким образом врачи отправляют данные фотодиагностики пациента в лабораторию.

Когда весь процесс лечения систематически ведется в Cliniccards – врачу очень легко понять какие манипуляции уже были выполнены, а какие только запланированы в работу.

Заполнять с историю лечения пациента в Cliniccards очень просто, поскольку работа с историей лечения состоит всего из нескольких шагов:

1. Создайте новый этап в истории лечения пациента – вручную или через план лечения
Чтобы сделать новую запись в истории лечения специалисту следует создать новый этап, нажав кнопку Создать
Также по-умолчанию этапы лечения создаются автоматически при выполнении запланированных манипуляций из плана лечения.

При этом можно включить опцию автоматического создания этапов лечения пациента при создании быстрых актов выполненных работ. Сделать это может собственник клиники в разделе Настройки → Другое → Настройки клиники. Опция "Создавать етап истории лечения после выполнения манипуляций в быстром акте".

2. Загрузите диагностические файлы пациента. 

Первым этапом диагностики первичного пациента, как правило, является фотодиагностика, которая выполняется в ходе консультативного приема. Ведущие специалисты в стоматологии давно и успешно используют фотопротокол как один из ключевых методов качественной диагностики клинической картины пациента. 

Готовые фотографии, прицельные и/или панорамные снимки, а также любые другие файлы доктор или его ассистент могут легко загрузить в историю лечения пациента. 

Загрузка файлов осуществляется в Cliniccards двумя способами:

  • Создав новый этап в истории лечения пациента и добавив в него фото при нажатии на кнопку . Также с помощью этой кнопки вы можете добавить фото в уже существующий комментарий в истории лечения. 
  • Загрузив все фото в фотопоток, затем распределив их по карточкам пациентов. 

В Cliniccards есть редактор фотографий, который доступен при работе с изображениями в Истории лечения пациентов и в Фотопотоке.

Чтобы перейти в режим редактирования и получить доступ к инструментам редактора, выберите фотографию, в которую нужно внести изменения, и нажмите Редактировать фото .

Подробнее о работе редактора фотографий можно узнать в разделе Справки Фоторедактор.

Также Cliniccards предоставляет много возможностей в работе с изображениями в истории лечения пациента. Чтобы воспользоваться ими нажмите на кнопку Выделить файлы, которая находится в меню слева, затем выберите нужные файлы. Вам будут доступны такие параметры: 

  • Переместить выделенные файлы с карточки пациента в ваш фотопоток, нажав кнопку В фотопоток. Так вы сможете через фотопоток перенести случайно загруженные фото в другую карточку пациента. 
  • Скачать архив выбранных файлов.
    Для этого нажмите кнопку Скачать в меню слева после того как выберите необходимые файлы с истории лечения пациента. 

Чтобы выбрать все файлы сразу выделите сначала первый файл в истории лечения пациента, затем зажмите клавишу Shift на клавиатуре вашего устройства и выделите последний файл в истории лечения пациента.  

  • Установить фото профиля пациента. 
    Чтобы это сделать нажмите кнопку Установить фото профиля в меню слева после того как выберите желаемое фото с истории лечения пациента. 
  • Сделать с выбранных фото коллаж. 
    Функция Создать коллаж очень удобна для создания презентаций или для демонстрации пациенту состояния его здоровья “до” и “после” лечения.

Для этого выберете фото из истории пациента в той последовательности, в которой вы желаете отобразить фото в коллаже, затем нажмите кнопку Создать коллаж в меню слева. 


ДОБАВЛЕНИЕ КОММЕНТАРИЕВ В ИСТОРИИ ЛЕЧЕНИЯ

Каждый визит пациента и проведенная манипуляция обязательно должна быть описана врачом в медицинской документации, однако этот процесс обычно занимает много времени. 

В Cliniccards при выполнении манипуляций из плана лечения по умолчанию создаются этапы в истории лечения, которые врач может редактировать, добавляя детальное описание клинической картины пациента. Чтобы ускорить этот процесс используйте доступные образцы шаблонов диагнозов, или измените их в соответствии с профилем клиники и предоставляемыми в вашей клинике услугами. Редактировать шаблоны можно в разделе Настройки Другое Шаблоны диагнозов.
Для того, чтобы добавить диагноз или заготовку для описания клинической картины в историю лечения пациента — нажмите на кнопку   в момент редактирования этапа истории лечения пациента и выберите нужный шаблон из списка созданных ранее.

Если вы хотите получить комментарий другого специалиста относительно данного этапа лечения - вы можете отметить нужного врача нажав на символ @ на панели инструментов при создании этапа в истории лечения пациента – в этом случае доктор получит адресное уведомление и сможет добавить собственный комментарий к диагнозу в ответ.

Также ведение истории лечения в карточке пациента Clinicсards позволяет отказаться от ручного заполнения Формы №043/о, поскольку комментарии из истории лечения пациента добавляются в дневник врача формы 043/о автоматически. Точно так же в форме 043/о автоматически заполняется зубная формула пациента из его истории лечения. Детальнее о заполнении Формы №043/о


ПОДЕЛИТЬСЯ ЭТАПОМ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА

В Cliniccards вы можете планировать лечение пациентов совместно со специалистами других направлений. Для этого достаточно поделиться карточкой пациента или отдельным этапом с необходимым специалистом (хирургом, терапевтом или зубным техником). Для этого: 

1. Создайте новый этап лечения с необходимой информацией (данные пациента, материал, вид работы и сроки) и файлами. Сохраните данный этап с помощью кнопки Сохранить.

2. Поделитесь этапом со специалистом. 

Для этого нажмите на + в правом верхнем углу этапа лечения. В открывшемся окне поиска введите фамилию специалиста или его рабочий e-mail (который использовался при регистрации на сервисе).
Выберите профиль нужного вам специалиста из результатов поиска.

Специалисту сразу же придет нотификация, которая будет доступна при нажатии на значок Письмо на панели инструментов сверху в его личном пространстве. По умолчанию карточка пацыента, которой вы поделились будет находится в картотеке пациентов в личном пространстве у специалиста. Или же в картотеке клиники, которая была выбрана данным специалистом как основная в Моем профиле

В карточке пациента, а также в каждом этапе лечения указаны все специалисты, которые имеют доступ к истории и/или этапам истории лечения пациента.

При этом специалисты могут создавать в карточках пациентов скрытые этапы, доступные для просмотра только им самим. Чтобы создать такой этап в истории лечения пациента нажмите на значок Замочек слева от кнопки Создания нового этапа. 

 

ПРАВА ДОСТУПА 

Доступ ко вкладке История лечения в карточках пациентов клиники регулируется правом доступа Доступ к истории выполненных работ. Назначить или убрать такое право доступа можно в разделе Настройки → Права доступа.

При отсутствии данного права доступа специалист может просматривать истории лечения только тех пациентов, карточки которых были созданы данным специалистом или если специалист был вовлечен в процесс лечения пациента через визиты, планы и/или историю лечения.